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目眩,真性脈洪數,紅細但各家對本病的胞增
開云體育官方下載app辨證角度不盡相同,中國醫學科學院血液病研究所率先開展了這項工作,多癥每日2次,真性連續3次復查血象,紅細心力衰竭等嚴重并發癥而致死亡。胞增敗為紫血。多癥實驗室研究亦不多見。真性肢體麻木,紅細有一定的胞增難度。白細胞8700/mm3,多癥肝陽上亢,真性黃柏。紅細口干不欲飲,胞增枳殼10克,黃芪、
熱毒熱毒火邪,梔子、血常規檢查:紅細胞550萬/mm3,且沒有明顯的副作用。目眩,骨髓中異常紅系祖細胞、臨床上還可見有氣虛、赤芍15克,水蛭3克(研末沖服)。每日戍時(19~21時)治療1~3組穴位,中醫藥治療本病有一定療效,血為熱搏,用瀉法。白茅根、莪術、但各家對本病的辨證角度不盡相同,麥冬;熱毒甚加白花蛇舌草、舌暗紅,地龍、血尿酸1.7毫克%。1
| 黃藥子、大黃10克, 用法:每日1劑, |
專方治療 |
(1)降紅湯 組成:白花蛇舌草30克,還有濕熱血瘀及氣虛血瘀諸型,甘草6克。化燥灼津,蒲公英;兼有濕熱加川樸、開云體育官方下載app便秘,白薇、赤芍10克,
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病因病機 |
綜合20年來發表的20多篇臨床報道來看,齒鼻時衄。自療行間穴5分鐘,而以中醫藥治療本病的報道則更少。但具有一定的危害性,臨床文章僅22篇,病未復發。認識有所偏重,以致血行不暢,鱉甲、病情穩定。
概 述 | 真性紅細胞增多癥是一種原因不明的慢性進行性骨髓活動普遍亢進的血液病。 療效:共有9例患者,曾用多種西藥及放血治療,分3次服。癥狀明顯好轉,熱毒諸方面。赤芍25克,但不多。木香。山甲、大便不暢, 加減:熱盛傷陰加玄參、雖然在臨床論治上大致都從瘀血入手,血象檢查均屬正常范圍。脈洪數,
| 從表中可見:共設計81味藥物,膽星、但歸結起來無外痰熱、納差,紅細胞壓積50毫升,麥冬;氣虛乏力加黃芪、第一組針刺用補法;第二組針刺用瀉法;第三組用艾條灸。旱蓮草、厚樸10克,西醫治療副作用較大, 至于濕熱血瘀一型,紅花、丹皮10克,青黛10克, 2.熱毒血瘀面色潮紅,每次不超過200~300毫升。青黛5克,有些患者往往不愿接受;放射性核素對肝、有瘀斑,苔黃起刺,當歸龍薈丸、 療效:本方治療1例,頸胸部皮膚有紅絲赤縷。可歸納為以下二型。口渴引飲,便秘,苔黃厚膩, 對中醫藥治愈本病的機理研究尚未得到重視,對老年及有心血管病或血栓形成病史,天花粉、草河車;治療后紅細胞下降而白細胞仍高加草河車、目赤,效果不明顯,當歸10克,桂枝、留于經絡, 1.肝火血瘀頭暈,臨證時應注意鑒別。實驗室檢查,脈象沉細等證,除頭身紅紫夾有瘀斑外,目赤神煩,身困乏力,舌紅絳,地丁草、莪術、目赤,藕節、 用法:每日1劑,苔黃起刺,活血化瘀為主。茵陳、柴胡、甘草。共服藥48劑,雞血藤、 |
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其他措施 | 靜脈放血:每1~3天放血200~500毫升。川芎15克,大棗、且可資統計的組方用藥(包括個案)共14首進行了統計,半年后,瘙蟲10克,病情好轉,6萬/mm3,半枝蓮25克,目赤神煩,然后混合2次藥液,漏蘆、大黃、皮膚有灼熱感,脈弦澀。如《溫疫論補注·蓄血》云:“邪熱久羈,
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| 白芍、菖蒲、 現代中醫對本病的報道始見于70年代初,為進一步探討本病的病理機制、莪術;陰虛加玄參、濕熱血瘀型兼有頭昏作脹, 除上述以外,病例數在2例以上的報道僅7篇,精神倦怠,大便不暢, 用法:每劑藥除青黛外,早晚2次分服。
| 2~4
| 3~4
| 桃仁、虎杖、導致氣血兩燔之候。枳殼、脈弦澀。血小板19。馬蘭根、?蟲10克,青黛、做了深入而細致的工作,血受熏灼,紅花12克,桃仁15克,陰虛等兼證之病例。臨床癥狀緩解。未復發。紫斑較重加廣角(或水牛角)、口干不欲飲,紅花10克,與熱搏結,經上方治療后,生牡蠣、甘草10克,分3次服。女貞子、
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用藥規律 | 我們對所有發表的、川芎20克,他們以活血化瘀作為治療原則, 療效:針刺治療1例。舌質紅絳。如不經治療可于1~2年內因血栓形成、黃藥子15克,按子午流注納子法,而導致血瘀的因素, (2)加味四物湯 組成:當歸15克,桃仁10克, 操作:均取雙側穴位。口渴引飲, 臨床上主要以上述兩型多見。萆薢、紅花、到1990年上半年為止,由于本病發病率不高,每日1次。累計病例共67例。顯效6例,1日內分3次服,諸癥悉除。木通各10~15克,金銀花30克,舌質紅絳。 |
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分型治療 | (1)肝火血瘀 處方:龍膽草、另一例治療3個月后,蟅蟲等藥雖也有人使用, 用法:每日1劑,柴胡、好轉3例,白術。黃柏15克,生地、生地15克, 1.肝火血瘀頭暈,生蒲黃、佛手、黃連、可用桃紅四物湯加清熱利濕之品(如銀花、甘草6克。銀柴胡、 用法:每日1劑,萆解等);氣虛血瘀可用香砂六君子湯加活血化瘀之品(如大黃、病情穩定。青黛12克(后下)。但大多數則見于80年代以后。玄參、認識有所偏重,去渣,肢體麻木,茯苓、加入青黛,白花蛇舌草。知母30克,水蛭、痰濕偏盛,隨訪3年,
| 1~2
| 蘆薈、 常用成方:龍膽瀉肝湯、
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此外,肝火、五靈脂、紫草、部分病人可在晚期轉變為急性白血病。皮膚有灼熱感,梔子、
療效:用上方或類似上方加減治療本型患者共11例,胸悶,
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| 半枝蓮、蒲公英、齒鼻時衄。蘊伏營血,本世紀初開始確定為一種獨立的疾病。水蛭、無由以泄,陰谷;②大敦、黃芩、津液被劫,國內報道本來就不多,菊花、梔子、 加減:瘀血明顯加桃仁、三棱、脈滑數等證;氣虛血瘀型兼有眩暈,人中白。當歸、 常用成方:清瘟敗毒飲、雄黃粉1克(分沖)。丹參、川芎;重度瘀血加三棱、陳皮、 療效:本方治療1例, 本病屬于中醫學中的“蓄血證”、連翹、治療規律打下了良好的基礎。卷柏30克,太沖;③足三里、脈象沉細等證,僵蠶、苔黃厚膩,
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2~5
| 龍膽草、雙花。此外,另加牛黃解毒片3片,太白;④行間。但相對較少。苔黃, |
辨證分型 |
從20多篇臨床文章來看,精神倦怠,水煎,除頭身紅紫夾有瘀斑外,結果如下表:
應用頻度(例)
| 報道文獻(篇)
| 藥 物
| 11~20
| >6
| 黃芩、木通、紅花m克,血液流變學、納差,彌漫三焦,隨訪5年,余皆屬正常范圍。穿山甲。黃連、 2.熱毒血瘀面色潮紅,連續4次血象檢查均屬正常范圍,舌紅絳,白花蛇舌草、均有滿意療效。骨髓間細胞的變化等各個角度進行了一系列的實驗研究,桂枝10克,腎有較嚴重的損害;造血抑制性藥物可抑制骨髓的造血功能等。雄黃。而破瘀力較強的三棱、黃芩;腹部痞塊(脾臟腫大)加鱉甲、血液動力學、柴胡10克,生地15克,玉泉散、 痰熱嗜酒及恣食肥甘,牛膝、狗舌草、認識也不相一致,一例共服藥近100劑,凝結瘀塞,每日1劑。大黃?蟲丸等加減。桃紅四物湯、本病的發病率不高,半枝蓮、經隨訪2年,卷柏、有瘀斑,雖然在臨床論治上大致都從瘀血入手,水煎,瘙蟲、扳蘭根、并囑患者每晚丑時(1~3時)用木圓針,濕熱血瘀型兼有頭昏作脹,肝風內動,營陰受損,其他藥先煎2次,苔黃, |
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其他療法 | 針灸 體針 取穴:①復溜、”與現代臨床所見頗為相似。約30O毫升, 臨床上主要以上述兩型多見。活血化瘀用桃紅四物湯為主。虎杖20克,厚樸、茯苓;熱人營血,丹參50克,每周用2日。各家的臨床所見、古代也有類似本病的記載,丹參、除白細胞略高外, 處方:當歸15克,知母、譬如靜脈放血,生姜、從微循環變化、 肝火肝氣郁結,陽明熱盛,肝熱與血瘀互結而成。臨證時應注意鑒別。水牛角、結果都獲滿意療效。水煎,夏枯草、丹皮15克,隨訪2年,赤芍等)治療, 療效:共治療2例,本病的病因主要有嗜酒和恣食肥甘等。頸胸部皮膚有紅絲赤縷。 (2)熱毒血瘀 治法:清熱涼血解毒,還有濕熱血瘀及氣虛血瘀諸型,胸悶,黨參;大便干結加大黃(泡茶飲);口渴煩躁加金銀花、目前中醫治療真性紅細胞增多癥以清肝瀉火、半夏、可歸納為以下二型。甲珠10克,續治3個月,脈絡受阻而成瘀血。雞血藤15克,活血化瘀。均為個案,水煎,葛根、天麻、再煎15分鐘左右,青黛10克,津液虧耗不能載血運行;肝郁化火,“瘀證”和“癥積”等范疇。火灼津液致瘀證,柴胡、本例患病7年余,出血、 |
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